En Europe, nous vivons dans des systèmes de santé largement régulés par l’État, où la solidarité nationale amortit les chocs. Aux États-Unis, la santé est avant tout un marché. Comprendre ce système, c’est mesurer l’écart abyssal entre deux visions du soin : l’une comme droit universel, l’autre comme bien marchand.
La crise de l’accès aux soins aux États-Unis révèle une fissure profonde dans le récit national. Le rêve américain – celui d’une ascension par le mérite, d’une égalité des chances, d’un progrès partagé – vacille face à une réalité brutale : tomber malade peut suffire à tout perdre.
Genèse : L’Affordable Care Act (ACA), surnommée “Obamacare”, est votée en 2010 sous l’administration Obama. Son objectif : étendre la couverture santé à des millions d’Américains non assurés, via des marchés publics et des subventions.
Octobre 2025. Les États-Unis entrent dans un nouveau shutdown fédéral, paralysant des centaines de milliers de fonctionnaires, bloquant les services publics, et révélant une fracture politique profonde.
Après six modules consacrés aux grands piliers des finances publiques françaises, ce dernier volet propose une vue d’ensemble. Il rassemble les données clés, les équilibres fondamentaux, et les tensions qui traversent le budget 2025. Une photographie de la République en chiffres, à un moment charnière.
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